AstraZeneca et Amgen ouvrent une nouvelle perspective de croissance pour Tezspire, leur anticorps déjà autorisé contre l'asthme sévère. Dans un essai mené auprès de patients atteints d'œsophagite à éosinophiles symptomatique et non contrôlée, le traitement a réduit l'inflammation de l'œsophage et les difficultés à avaler.
Après 24 semaines, environ 65 % des patients recevant une dose de 210 mg et 69 % de ceux traités avec 420 mg ont obtenu une rémission de l'inflammation, contre seulement 3,5 % dans le groupe placebo. Les résultats se sont prolongés jusqu'à 52 semaines : 67,8 % des patients sous 210 mg et 63,3 % sous 420 mg étaient alors en rémission, contre 5,4 % sous placebo.
L'amélioration des symptômes est également mesurable. Le score évaluant les difficultés de déglutition a diminué de 18,8 points avec la dose de 210 mg et de 22 points avec celle de 420 mg à 24 semaines, contre une baisse de 14,7 points sous placebo. Les effets indésirables les plus fréquemment observés ont été des infections des voies respiratoires supérieures, des maux de tête et des diarrhées.
Tezspire bloque la protéine TSLP, qui participe à la cascade inflammatoire dans l'asthme comme dans l'œsophagite à éosinophiles. Cette affection chronique provoque une inflammation de l'œsophage, des difficultés à avaler et parfois un blocage des aliments. L'extension à cette indication placerait le médicament en concurrence avec Dupixent, le produit phare de Sanofi et Regeneron.
Pour les investisseurs, les résultats renforcent le potentiel de cycle de vie de Tezspire : un médicament déjà commercialisé peut viser une population supplémentaire. Toutefois, les données cliniques positives ne garantissent ni l'autorisation réglementaire, ni le remboursement, ni le niveau de pénétration commerciale.
La prochaine étape sera donc réglementaire et économique. Il faudra connaître le calendrier d'un éventuel dépôt, l'évaluation complète du profil bénéfice-risque et la capacité du traitement à se différencier de Dupixent en efficacité, sécurité, commodité et prix.
