Les Centers for Medicare & Medicaid Services prévoient que la prime mensuelle moyenne pondérée des régimes Medicare Advantage reculera de 14,37 dollars en 2026 à 12 dollars en 2027. Ces contrats couvrent les Américains âgés de 65 ans et plus et peuvent inclure une couverture des médicaments sur ordonnance.
Les projections des assureurs tablent sur 34 millions d’adhérents en 2027, soit 47,4 % de la population affiliée à Medicare. Le CMS estime néanmoins que le nombre final pourrait dépasser cette prévision. Plus de 99 % des bénéficiaires devraient avoir accès à au moins un régime et 97 % à au moins dix options.
Derrière la baisse des primes, le secteur cherche surtout à restaurer ses marges après la hausse des coûts médicaux. Humana aurait réduit son offre plus fortement que ses concurrents, avec près de 4 000 retraits de régimes affectant environ 942 000 adhérents selon Barclays. UnitedHealth et CVS ont également réduit leur présence, tandis qu’Elevance serait resté globalement stable.
Le CMS prévoit aussi une baisse de 38 % des primes moyennes liées aux médicaments dans les offres Medicare Advantage. En revanche, la prime moyenne des plans Part D autonomes devrait augmenter de moins d’un dollar par mois. Ces données précèdent la période d’inscription ouverte prévue du 15 octobre au 7 décembre 2026.